Недержание мочи или энурез — это разновидность дизурического расстройства, для которого характерно непроизвольное мочеиспускание у детей и у взрослых. Энурез приводит к эмоциональным потрясениям, снижает самооценку и самоуважение. Все негативные психологические проблемы уходят, как только пациент начинает полностью контролировать мочеиспускание.
По мнению разных авторов, о развитии у ребенка энуреза можно говорить, если непроизвольное мочеиспускание происходит у малыша в возрасте старше 3-5 лет. Диагноз “энурез” подтверждается, если недержание мочи наблюдается более, чем на протяжении 3 месяцев.
Разновидности энуреза
В современной классификации энуреза отдельно выделяют ночной энурез (моносимптомный) и дневное недержание мочи (не моносимптомный или полисимптомный энурез). Наличие ночного недержания мочи и соответствующих симптомов в дневное время указывает на развитие комбинированного энуреза.
Основные типы полисимптомного недержания мочи:
Иногда недержание мочи наблюдается при смехе, кашле и чихании, в результате перенесенного стресса.
Энурез может быть:
Этиология и механизм развития
В развитии энуреза можно выделить несколько основных причин: наследственная предрасположенность, неврологические расстройства, особенности анатомо-физиологического строения и развития.
В механизмах развития патологии можно выделить несколько основных причин:
В возникновении полисимптомного энуреза большую роль играет наследственная предрасположенность и психологические факторы.
Почти у половины детей, страдающих энурезом, наблюдаются психологические расстройства:
Факторы риска и причины энуреза: