(050) 924-39-46, (096) 505-04-99, (067) 513-67-67
Режим работы офиса: Пн-Пт с 9:00 до 17:00, Выходные дни: Сб. Вс.
Корзина ждет
Выберите любое предложение

Печень и желчевыводящие пути Полизим

Сортировать по: 

Сортировать по: 

Печень – самый крупный железистый орган в организме человека, ее масса – 1,5–2 кг. На внут­ренней поверхности печени, в средней ее части располагаются так называемые ворота, через которые к органу подходит печеночная артерия и выходит воротная вена, а также общий печеночный проток, выводящий из печени желчь. Основной структурной единицей печени является печеночная долька. Она образуется за счет разделения печеночной ткани соединительнотканной капсулой, проникающей вглубь органа. Печеночную дольку составляют клетки печени, называемые гепатоцитами, которые соединяются между собой ярусами, окружая желчные ходы, венулы и артериолы.

Желчные ходы, выходя из печеночной дольки, образуют желчные протоки, которые сливаются в правый и левый, затем – в общий печеночный проток. Далее печеночный проток делится на две части, одна из которых переходит в общий желчный проток и открывается в двенадцатиперстную кишку, а другая – в пузырный проток и заканчивается желчным пузырем, находящимся под воротами печени.

В дольках печени вырабатывается желчь и по протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. В желчном пузыре может собираться до 60 мл желчи. Для участия в пищеварении желчь по протокам выходит из пузыря в двенадцати­перстную кишку. Выход желчи регулируют пузырный сфинктер (жом Люткинса), располагающийся в шейке желчного пузыря, и сфинктер Одди, располагающийся у входа в двенадцатиперстную кишку. Основным сигналом для выхода желчи служит прием пищи и поступление ее в желудок. Когда пузырной желчи недостаточно для переваривания пищи (например, переедание или употреб­ление слишком жирной пищи), желчь из печеночного протока напрямую поступает в двенадцатиперстную кишку, минуя желчный пузырь.
Вся эта сложная «конструкция» существует в организме не просто так. На нее возложено множество важнейших функций, без которых функционирование нашего организма невозможно.

Основные причины заболеваний печени и желчевыводящих путей:

• инфекции, воздействие простейших (лямблии) или гельминтов (печеночный сосальщик);

• заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, ЛОР-органов, сахарный диабет, хронические заболевания желудка и кишечника, инфекции мочеполовой системы, аллергии, травмы. При этих заболеваниях происходит вторичное поражение печени;

• воздействие лекарственных средств, таких как средства для наркоза, снотворные, психотропные, анальгетики, в частности НПВС, противотуберкулезные, противопротозойные, диуретики, антикоагулянты, анаболические стероиды, контрацептивы – всего более 300;

• воздействие токсических веществ (например, солей тяжелых металлов, продуктов переработки нефти, ароматических углеводородов, хлор- и фосфорорганических соединений и др.) и алкоголя;

• стаз (застой) желчи.

Основные факторы, способствующие развитию заболеваний печени и желчевыводящих путей:

• нерациональное питание (избыток высококалорийной пищи и недостаток растительных волокон, большие интервалы между приемами пищи), особенно важно, если фактор воздействует длительно (возраст пациента старше 40 лет);

• врожденные аномалии желчного пузыря и желчевыводящих путей;

• гиподинамия и ожирение;

• частые запоры;

• нарушение иннервации желчного пузыря;

• повышение внутрибрюшного давления из-за беременности или интенсивных занятий спортом;

• стресс, особенно частые стрессы.

Заболеваний печени и желчевыводящих путей, к сожалению, много.

Наиболее частыми являются:

• гепатиты (острые и хронические) – воспалительные поражения печени, вызванные вирусами, простейшими, гельминтами или токсичес­кими вещест­вами. Прогрессирующий гепатит опасен развитием цирроза. Цирроз печени – обширное поражение органа, при котором происходит гибель гепатоцитов и постепенное замещение тканей печени соединительной тканью. Итогом становится прекращение функционирования органа и гибель больного;

• дистрофии вследствие первичного нарушения обмена веществ в гепатоцитах – жировая, пигментная, холестатическая, гепатоз;

• расстройство желчеобразования и желче­выделения:

– желчнокаменная болезнь (холелитиаз);

– холецистит (острый и хроничес­кий) – воспаление желчного пузыря, которое может развиться как на фоне желчно­каменной болезни (калькулезный холецистит), так и при отсутствии камней;

– холангит – воспаление желчевыводящих протоков;

– нарушение двигательной функции желчного пузыря и протоков – дискинезия желчевыводящих путей. Если функция снижена, речь идет о дискинезии по атоническому (гипокинетическому) типу, если желчный пузырь постоянно находится в тонусе – это дискинезия по гипертоническому (гиперкинетическому) типу.
Лечение заболеваний печени и желчевыводящих путей является прерогативой специалистов – гастроэнтерологов. Если в аптеку приходит пациент с такой патологией, важно своевременно распознать симптомы, требующие немедленного обращения к врачу, облегчить состояние пациента с помощью средств симптоматичес­кой терапии и дать необходимые рекомендации по коррекции питания и образа жизни.
Что дает провизору возможность, даже при отсутствии «угрожающих симп­томов», заподозрить, что у пациента что-то не так с печенью или с желчным? Определенные клинические проявления. При нетяжелых поражениях гепатобилиарной системы их можно сгруппировать в следующие синдромы:

• синдром малой печеночной недостаточности: общая слабость и быстрая утомляемость, раздражительность, потливость, головные боли, склонность к обморочным состояниям, тяжесть в правом подреберье, горечь или металлический привкус во рту. Возможны крово­точивость десен, появление «синяков» на голенях и бед­рах, на сгибательных поверхностях предплечий;

• синдром портальной гипертензии: метеоризм, обильное отхождение газов, увеличение размеров живота, геморрой, отеки на ногах;

• синдром холестаза: кожный зуд, желтушность кожи, в том числе «печеночные ладони», темный цвет мочи, обесцвеченный кал.